■一冨士の中華そばお土産パックFAXご注文用紙■

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別途送料がかかります(おおむね800円)
大箱入りは5食に限りませんので必要な数に訂正して下さい。1人前700円です。

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ご注文内容
中華そば1食入り(小箱入り)  700円×_____個

中華そば5食セット(大箱入り) 3,500円×_____セット
<お中元・お歳暮・プレゼントは下のフォームに個数をご記入くださいませ。>
お届け希望日 無し・有り   月   日 
午前・12〜14・14〜16・16〜18・18〜20・20〜21
御支払い方法 代金引換(代金引換手数料200円)・NP後払い(後払い手数料200円)
備考 何かご要望がございましたらこちらにご記入くださいませ



お中元・お歳暮・プレゼント等で送り先の異なる場合はこちらにご記入ください。

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お届け内容 中華そば1食入り(小箱入り)  700円×_____個
中華そば5食セット(大箱入り) 3,500円×_____セット
お届け希望日 無し・有り   月   日  午前・12〜14・14〜16・16〜18・18〜20・20〜21
のし付け(無料) 無し・有り お中元・お歳暮・その他(         )

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受付FAX番号 (0598) 82-2072